随着“绿色建筑”理念的兴起，，， ，，，，，医院作为维系人民健康的前沿阵地，，， ，，，，，理应走在前列。。。。。。只有确立绿色计划，，， ，，，，，引入绿色建筑技术，，， ，，，，，有计划、有步骤地推进，，， ，，，，，绿色医院的建设才能取得理想成效。。。。。。
文| 王斐 苏州大学附属第一医院基建办公室主任
绿色建筑不仅是城市建筑发展的必然趋势，，， ，，，，，也是医院建设的必然趋势。。。。。。在2015年12月，，， ，，，，，国家住房城乡建设部发布了《绿色医院建筑评价标准》（GB/T51153-2015），，， ，，，，，其中将预制装配率作为工业化建造程度的评价指标，，， ，，，，，鼓励在绿色医院的建造过程中使用工业化建造方式，，， ，，，，，以减少人工作业、降低环境影响，，， ，，，，，实现节能降耗。。。。。。
传统建筑生产方式急需变革
由于经济的迅速发展，，， ，，，，，国家对医疗卫生事业的日益重视，，， ，，，，，全国各地都在相继启动建设一些规模较大的医院，，， ，，，，，还有许多老旧医院面临着改造。。。。。。在这样的大背景下，，， ，，，，，“绿色建筑”的倡导，，， ，，，，，可以帮助医院建设步入一个全新的发展阶段。。。。。。
所谓绿色医院，，， ，，，，，是指在医院建筑的全寿命周期内以及保证医疗流程的前提下，，， ，，，，，能够最大限度地节约资源、保唬 ；；；；；；せ肪澈图跎傥廴，，， ，，，，，为患者和医护人员提供健康、适用和高效的使用空间，，， ，，，，，实现与自然和谐共生的医院建筑。。。。。。
PC（混凝土预制件）构件检验入库
绿色医院建设，，， ，，，，，离不开绿色建筑技术。。。。。。目前，，， ，，，，，我国医院建筑依然采用以现场施工为主的传统生产方式，，， ，，，，，普遍存在着资源能耗高、生产效率低、劳动力成本高等问题，，， ，，，，，这就要求医院必须改变传统建筑的生产方式，，， ，，，，，满足未来建筑业的可持续发展。。。。。。
技术创新破解建设难题
“像造汽车一样盖房子”，，， ，，，，，这是很多建筑从业者对行业未来的憧憬。。。。。。但随着能源紧缺、空气污染、劳动力短缺等问题的凸显，，， ，，，，，我国建筑业发展遇到了很大挑战。。。。。。作为延续生命、保唬 ；；；；；；そ】档闹匾∷，，， ，，，，，医院需要洁净无污染的就医和治疗环境，，， ，，，，，装配式建筑所使用的各种新型材料，，， ，，，，，可以确保建筑物安全无毒，，， ，，，，，对人体和环境无害，，， ，，，，，符合绿色医院建设的理念，，， ，，，，，也能够满足国家对建筑业推广绿色施工的要求。。。。。。
装配式技术指的是将加工厂或施工现场预制的构件，，， ，，，，，通过机械吊装和一定的连接手段，，， ，，，，，把零散的预制构件连接成为一个整体而建筑房屋的方法，，， ，，，，，具有“标准化、工业化、集成化和社会化”的特点，，， ，，，，，符合绿色建筑提倡的“四节一环保”（即节能、节地、节水、节材和环境保唬 ；；；；；；ぃ┑囊，，， ，，，，，是绿色建筑技术的一项重要内容。。。。。。
PC 构件现场装配示意图
装配式技术构件由于是集中预制生产，，， ，，，，，不仅人工消耗少、资源浪费少，，， ，，，，，而且对于环境的污
染也比较小。。。。。。其工业化的建造方式，，， ，，，，，可以有效解决我国近年来突显的建筑劳动力短缺问题。。。。。。
从国外的应用情况来看，，， ，，，，，装配式建筑在保温、隔音、防水性能等方面已经有了明显的提高。。。。。。
装配式建筑应用优势
由于医院往往选址于城市节点区域或者邻近居民生活区，，， ，，，，，传统的建筑生产方式势必会给附近居民的生活和城市交通带来不便，，， ，，，，，也会给周围的环境带来一定的影响。。。。。。而装配式建筑的优势则比较明显，，， ，，，，，主要表现在三个方面。。。。。。
社会效益 医院在建设过程中，，， ，，，，，大量构件可以采用工厂预制，，， ，，，，，减少了现场钢筋绑扎和混凝土浇筑作业。。。。。。同时预制的梁板柱可以兼作模板使用，，， ，，，，，能够大量减少现场对模板和钢管支撑的使用，，， ，，，，，最大限度地减少工程现场的粉刷噪声、建筑垃圾以及废弃物的排放，，， ，，，，，降低对周边居民生活环境及场地周边交通的不良影响。。。。。。
工地 PC 楼板构件吊装
经济效益 构件工厂化加工后在现场进行装配的施工形式，，， ，，，，，可以将天气和气温对施工造成的不良影响降至最低，，， ，，，，，特别是可以提升建设速度，，， ，，，，，缩短建设工期，，， ，，，，，也缩短了资金投入的时间成本。。。。。。
质量效益 构件预制时，，， ，，，，，可以将保温、隔热、水电安装、外观装饰等多方面的建筑功能要求结合起来一次性完成生产，，， ，，，，，能够缩短不同工种交叉施工的工期。。。。。。再加上工厂流水线的自动化、机械化、智能化程度高，，， ，，，，，既可以降低劳动力成本，，， ，，，，，又可以更好地控制构件的质量和精度。。。。。。
制约装配式建筑发展的瓶颈
装配式建筑是由成百上千个构件组成的，，， ，，，，，这些构件在不同的地点、不同的时间以不同的方式按照统一的尺寸和要求生产出来，，， ，，，，，运输到施工现场进行装配。。。。。。
PC 构件厂布料生产线
由于我国装配技术起步晚，，， ，，，，，装配式结构的设计标准化概念不强、通用性差、预制模具成本高、市场规模较小，，， ，，，，，尚未形成规模效应，，， ，，，，，因此生产成本难以降低。。。。。。而且，，， ，，，，，医院建筑不同于一般的民用建筑，，， ，，，，，医院建筑单体空间的功能需求与规模差异性很大，，， ，，，，，现阶段通过标准化设计来达到全面的工业化预制与施工确有难度。。。。。。非标准化的构件预制，，， ，，，，，不仅加大了装配式医院建筑的设计难度与建设成本，，， ，，，，，也拖慢了医院建筑在装配式建设中的实践脚步。。。。。。
“BIM+ 装配式”融合发展
若要实现装配式建筑的普及应用，，， ，，，，，保证建筑设计、生产、装配的全流程管理，，， ，，，，，避免预制构件在现场安装不上，，， ，，，，，造成返工与资源浪费的问题，，， ，，，，，BIM应用是技术核心。。。。。。 标准化设计是装配式建筑结构设计的核心，，， ，，，，，更是降低建设成本的关键。。。。。。由于装配式结构设计方法，，， ，，，，，从整体分析到构件拆分的思路导致预制构件的种类繁多, 不利于预制构件厂的生产，，， ，，，，，更不利于工业化的生产方式。。。。。。而医院在建设时，，， ，，，，，通过引入BIM技术建立装配式建筑的BIM构件库，，， ，，，，，就可以实现模拟工厂加工，，， ，，，，，以“预制构件模型”的方式来进行系统集成和表达。。。。。。
绿色建筑生产方式关系图
医院利用装配式建筑技术时，，， ，，，，，在设计初期应以目标单体为对象，，， ，，，，，统筹特殊空间与选型，，， ，，，，，重视专业间的协作，，， ，，，，，结合BIM模型采取“少规格、多组合”的原则，，， ，，，，，选择合理的装配式构件设计方案。。。。。。在建造阶段，，， ，，，，，医院可以利用BIM模型模拟施工进度，，， ，，，，，并以此合理规划构件的生产、运输以及现场的装配施工，，， ，，，，，降低构件运输及施工场内短驳费用，，， ，，，，，提高吊装施工效率，，， ，，，，，最终达到技术可行性和经济合理性的统一。。。。。。
未来医院建筑发展前景
在医院类建筑上应用预制装配技术，，， ，，，，，不仅有利于建筑微环境的营造，，， ，，，，，更有助于全社会节能环保事业的推进。。。。。。虽然目前我国装配式建筑发展进程较为缓慢，，， ，，，，，但随着国家政策推行力度的加大，，， ，，，，，结合国内外医院的建设经验，，， ，，，，，以及循证设计的实证积累，，， ，，，，，装配式建筑技术必将在未来的医疗建设领域大显身手。。。。。。
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